Fisura anală este o afecțiune frecventă și dureroasă, caracterizată printr-o mică ruptură la nivelul mucoasei care căptușește canalul anal. Deși în majoritatea cazurilor se vindecă prin tratamente conservatoare, formele cronice sau recidivante necesită intervenții mai avansate, iar tratamentul cu laser a devenit o opțiune tot mai populară datorită eficienței și recuperării rapide.

Ce sunt fisurile anale și de ce apar

Fisurile anale apar în special în urma unui traumatism local – de exemplu, eliminarea unui scaun dur – care produce o fisură în mucoasa anală. Acest mic traumatism declanșează o reacție inflamatorie și poate duce la apariția spasmului sfincterian, ceea ce încetinește vindecarea și agravează simptomele.

Printre cauzele frecvente se numără constipația cronică, diareea prelungită, nașterile naturale, bolile inflamatorii intestinale sau traumatismele anale.

Simptomele tipice includ durere intensă în timpul și după defecație, sângerare rectală vizibilă pe hârtie sau în vasul de toaletă și senzația de tăietură sau arsură locală. Când aceste manifestări persistă mai mult de 6–8 săptămâni, vorbim de o fisură cronică, care necesită tratament specializat.

De ce este eficient tratamentul cu laser

Tratamentul cu laser pentru fisurile anale reprezintă o opțiune modernă, minim invazivă, care se bazează pe utilizarea unui fascicul de lumină de mare intensitate pentru a îndepărta țesutul afectat și a stimula regenerarea sănătoasă a mucoasei.

Această metodă are mai multe beneficii:

• produce un efect precis și controlat asupra zonei lezate
• reduce riscul de afectare a sfincterului anal intern (responsabil de continență)
• determină o vindecare mai rapidă și o durere postoperatorie mai redusă
• permite reluarea activităților cotidiene într-un timp scurt

Laserul acționează termic asupra țesuturilor, coagulează vasele de sânge mici și elimină focarele inflamatorii, favorizând refacerea epitelială și reducând inflamația locală.

Cum decurge procedura cu laser pentru fisura anală

Intervenția se efectuează de obicei în regim ambulatoriu sau cu o scurtă internare, sub anestezie locală, regională sau generală – în funcție de amploarea fisurii și starea generală a pacientului.

În cadrul procedurii:

• se poziționează pacientul în decubit lateral sau în poziție ginecologică
• zona anală este expusă și dezinfectată
• medicul utilizează un dispozitiv cu laser pentru a îndepărta marginea hipertrofiată a fisurii și, dacă este necesar, papila anală inflamată sau pliul cutanat secundar (mariscă)
• în unele cazuri, se asociază și cu o mică dilatare a sfincterului intern pentru a reduce spasmul muscular și a favoriza vindecarea

Durata totală a intervenției este scurtă, iar pacientul poate fi externat în aceeași zi sau a doua zi după procedură.

Recuperarea după tratamentul cu laser

Comparativ cu metodele chirurgicale clasice (precum sfincterotomia), recuperarea în urma tratamentului cu laser este mai rapidă și mai puțin dureroasă. În general, pacienții pot relua activitățile zilnice în câteva zile, cu respectarea unor măsuri de igienă și regim alimentar.

Pentru o vindecare completă și prevenirea recidivelor, este recomandat:

• menținerea unei diete bogate în fibre pentru a preveni constipația
• consumul adecvat de lichide
• evitarea efortului intens la defecație
• igiena locală strictă, cu spălături după fiecare scaun
• băi calde de șezut, dacă sunt indicate

În funcție de complexitatea fisurii și de eventuala asociere cu alte patologii (hemoroizi, fistule, infecții), medicul poate recomanda un protocol personalizat post-intervenție.

Când este indicată această intervenție

Tratamentul cu laser este indicat în special în următoarele situații:

• fisuri anale cronice care nu răspund la tratament conservator
• recurențe frecvente, cu episoade de durere și sângerare
• intoleranță la creme și unguente locale
• pacienți care doresc o recuperare rapidă, fără riscuri de incontinență

De asemenea, metoda este utilă la pacienții care prezintă contraindicații pentru intervenții clasice sau care au fost deja supuși altor tratamente fără succes. Pentru mai multe detalii, poți consulta un specialist în tratamente fisuri anale din Satu Mare, sau oricare alt oraș, pentru o evaluare personalizată.

Avantajele metodei laser comparativ cu tratamentul chirurgical clasic

Spre deosebire de sfincterotomia internă, care implică secționarea parțială a sfincterului anal intern (cu riscuri de incontinență), tratamentul cu laser păstrează integritatea funcțională a acestuia.

Printre cele mai importante avantaje se numără:

• lipsa inciziilor clasice și a firelor de sutură
• sângerare minimă
• durere redusă postprocedură
• timp scurt de recuperare
• rată crescută de succes în tratarea fisurilor cronice

Totuși, alegerea metodei optime depinde de evaluarea completă făcută de medicul proctolog.

Concluzie

Tratamentul cu laser pentru fisurile anale oferă o alternativă eficientă, sigură și modernă față de chirurgia clasică, fiind ideal pentru pacienții care nu au răspuns la tratamente conservatoare. Cu o recuperare rapidă și riscuri minime, această procedură câștigă tot mai mult teren în proctologia modernă. Dacă simptomele persistă și afectează calitatea vieții, un consult la medicul specialist este esențial pentru a decide cea mai bună abordare terapeutică.